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供應室是全院物品的消毒滅菌中心，其滅菌質量直接關系到醫療安全,衡量滅菌質量合格的金標準就是生物監測，生物監測合格后植入物手術器械方可放行。自2009年4月1日衛生部頒發了消毒供應中心三個規范，以及衛生部對抗生素專業整治，對供應室工作質量提出了更高的要求，高壓蒸汽滅菌物品尤其是植入物的手術器械，必須在生物監測合格后，方可發放。傳統的生物監測將菌管送細菌室培養7天才能判斷結果，在時差上延誤植入物手術病人的手術時間，我院自2010年12月13日-2012年2月29日，利用快速生物監測閱讀器，做生物監測891鍋次，生物監測結果全部合格，滅菌合格率達到100%，讓病人手術安全及時進行，取得滿意效果，現介紹如下；
1 材料與方法
（1）材料  我院自2010年12月13日購置3MTMAttestTM290自動閱讀器1臺，測試包為3M41382PCD綜合挑戰包。產品組成；3MTMComplyTM1234A包內化學指示卡，3MTMAttestTM1292快速生物指示劑、監測結果信息記錄本，將植入物手術器械放入高壓蒸汽滅菌器內
（2）方法  將3M41382型綜合挑戰測試包平放在常規負載滅菌器排氣口上方，開啟滅菌器進行滅菌循環，整個循環結束后，取出并檢查壓力蒸汽滅菌 包內化學指示卡。合格；壓力蒸汽滅菌包內化學指示卡的染料條達到通過ACCEPT區（滅菌通過）。不合格；壓力蒸汽滅菌包化學指示卡的染料條未達到ACCEPT區，停留在REJECT區（滅菌失效），然后將1292生物指示劑放3MAttest290培養鍋內培養閱讀。
2 判定標準
快速生物閱讀器每鍋次培養有3種相應的指示燈，紅燈（+）、黃燈（．）、綠燈（-）、將監測管與對照管分別放入閱讀器指定位置，放入菌管后，閱讀器的黃色燈亮起，表示閱讀器開始工作，一個小時后對照管紅色指示燈亮起，同時有報警聲響起，表示對照管中含嗜熱脂肪桿菌芽胞，對照合格。3小時后綠燈亮起表示監測管嗜熱脂肪桿菌芽胞殺滅，滅菌合格。2人同時觀察，將對照管與監測管標簽粘貼在測試記錄本上，并注明時間、鍋次、操作者，監測結果為合格、陽性對照為陽性。
注意事項：（1）生物閱讀器在進行工作前，首先要檢查電源各連接部位是否緊密，防止監測過程中斷電，如果出現斷電情況，應將菌管取出，重新開啟機器預熱，然后按生物閱讀器流程操作。（2）測試包經過高壓蒸汽滅菌后，首先檢查測試包的包外滅菌標示，由黃色變為黑色，表示經過滅菌循環。（3）對照管與監測管放在閱讀器的相應位置，防止放置錯誤。（4）在生物閱讀器進行工作時，不要開啟紫外線燈，防止紫外線殺滅菌管內嗜熱脂肪桿菌芽胞，滅活菌株，影響監測結果。
3 結果
從2010年12月13日-2012年2月29日，利用快速生物閱讀器對高壓蒸汽滅菌鍋做生物監測891鍋次，3小時后結果全部陰性，采用傳統生物監測對高壓蒸汽滅菌鍋84鍋次，7天后判定結果全部陰性。滅菌器的滅菌合格率達100%。與傳統監測結果比較見表1
組別                         檢測份數         合格數         合格率%
傳統生物檢測法               84                 84             100
快速生物檢測法               891               891            100
李慧潔（山東省臨沂市人民醫院 山東臨沂 276000）
【中圖分類號】R197.39【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085（2012）17-0019-01

【摘要】目的 探討快速生物監測閱讀器在供應室的應用。方法 利用快速生物監測閱讀器做植入物手術器械的生物監測。結果 快速生物閱讀器做生物監測能在3小時后判定結果，而傳統的生物監測方法，送細菌室培養7天才能判定結果。結論 快速生物監測閱讀器的生物監測結果比傳統的生物監測結果在時間上大大提前。

我司提供3M快速生物閱讀器維修服務，包括290閱讀器維修，290G閱讀器維修。維修服務項目：閱讀器E134789 等報警維修服務。
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