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關于無抽搐電休克治療（MECT），你需要了解的那些事

什么是MECT？

MECT全名無抽搐電休克治療，是指患者在全身麻醉下入睡，給予肌松劑及氧氣，然后給大腦短暫的電刺激，引起大腦皮質廣泛性腦電發放，使大腦神經細胞釋放化學物質以恢復大腦正常功能，是精神科常見的治療方法。

什么樣的患者適合做MECT治療？

MECT治療適應癥廣泛，臨床應用廣泛。一般抑郁癥伴有強烈自殺觀念，自傷行為，有明顯的自責、自罪想法的患者是首選，可以快速改善患者的自殺觀念。精神分裂癥或抑郁癥患者出現木僵、違拗、拒飲、拒食也幾乎是救命性治療。或者精神癥狀明顯、行為沖動無法配合治療的患者可以快速改善患者的治療依從性。或者因為各種原因不愿服藥或服用藥物治療效果不明顯的患者都可選擇MECT治療。其次焦慮癥、強迫癥、癔癥、軀體化障礙都可根據患者情況選擇治療。

什么樣的患者不能做MECT治療？

一般沒有絕對的禁忌癥，但是一般有嚴重軀體疾病的如顱內占位性病變、腦血管意外、嗜鉻細胞瘤、嚴重的感染病疾病、嚴重的肝腎疾病等或者對麻醉藥物過敏的患者需要謹慎選擇。

是否安全，有無副反應？

相比于傳統的藥物治療，MECT治療其實更加安全。在排除禁忌的情況下，在治療過程中一般沒有風險，治療后可能出現一過性的頭痛、肌肉痛和惡心等，通常無需特殊處理可自行好轉。其次是麻醉藥品和肌松藥物的不良反應，但因所使用的麻醉劑和肌松劑都是短效藥物，在給予人工呼吸的條件下一般沒有嚴重的不良反應。其實MECT的另一個副反應是遺忘，是指在治療期間出現的可逆的記憶力減退，記憶力減退也是全面減退，并不會選擇性遺忘想要忘記的記憶。而且隨著治療結束，記憶會逐漸恢復，并不會永久的忘記。

其實對于適合做MECT治療的患者，醫生還是建議盡早做治療，不僅可以快速地改善患者的癥狀，還可以縮短患者的住院時長，減輕家屬的經濟壓力。值得一提的是，對于高復發的疾病如精神分裂、抑郁癥、雙相情感障礙等高復發疾病，MECT治療后仍需繼續服用藥物維持治療減少復發，改善預后。

來源：溫州市第七人民醫院601病區