環甲膜穿刺術是什么
環甲膜穿刺術是臨床上對于有呼吸道梗阻、嚴重呼吸困難的病人采用的急救方法之一。
1、操作目的:環甲膜切開術的臨床適應癥包括急性上呼吸道梗阻、呼吸困難、嚴重的頭面部外傷、氣管插管困難等,這些患者需要快速地建立通氣,以免發生缺氧,窒息。
2、操作方法:讓患者取仰臥位,對頸部皮膚進行局部麻醉,然后一手固定喉結和環狀軟骨,略微繃緊皮膚以方便穿刺。另一手將穿刺針從甲狀軟骨和環狀軟骨之間的凹陷處穿刺,刺入后可感到落空感,再推進1~2cm后固定穿刺針。
3、操作風險:環甲膜穿刺術操作相對簡單,最常見的風險是出血和環甲膜周圍組織損傷,操作過程中若穿刺位置或深度出錯,還可能造成食管損傷。
環甲膜穿刺術是一種緊急措施,不能作為維持長期通氣的方式,在進行操作后,應積極治療原發病,并建立更為穩定的通氣方式,如氣管切開等。
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