為什么要做嬰幼兒視力篩查?
弱視是兒童視覺發育過程中的常見病,多發生于3~5歲,甚至更早。然而,由于弱視的發病年齡小,患兒不會表達視物不清的感受,家長很難發現孩子的視力問題。因此幼兒早期做屈光檢查能了解其今后屈光衍變情況,可防范于未然,把弱視扼殺在“搖籃”中。早發現、早干預是治愈弱視的關鍵。一旦錯過最佳矯治期(3—5歲),將對孩子造成永久的視力損害。
視力篩查是早期兒童弱視的最主要檢測手段,河口縣婦幼保健院新購入美國進口的視力篩選儀VS100型,該儀器具有客觀、準確、快速等優點,有文獻報道其篩查結果與眼科檢查結果符合率達90%以上。特別是對不能配合的嬰幼兒的視力檢查,通過檢測眼睛的屈光度來判斷視力,可以檢測出各種潛在的視力問題,用于對低齡兒童進行視力篩查非常方便、適用。
多久做一次視力篩查?
視力篩查的結果準確嗎?
成人也可以來做視力檢查嗎?
視力篩查對身體有什么不良反應?
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多久做一次視力篩查?
家長第一次帶寶寶來做眼保健在出生后42天左右,第二次在6個月左右,1-3歲每年至少帶孩子做一次視力篩查。視力篩查發現有異常或偏離的孩子需要定期隨訪,盡早診治。
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視力篩查的結果準確嗎?
首先我們應該了解什么是“篩查”。
篩查,在醫學是指,在一定的人群中通過一定的方法或儀器識別沒有跡象或癥狀、看起來是正常的個體尚未確認的疾病的方法。所以,篩查應該具有較高的敏感性,也就是盡可能不要漏掉異常,但敏感性高就可能存在特異性不高或假陽性的問題,就是不正常的誤報為異常。
篩查的目的在于早期發現可能存在、但無任何征象的疾病或可能會患某種疾病的相關因素,再通過一定醫學檢查和手段達到早預防、早診斷、早治療的。也就說篩查的目的在于發現“可能”發生某種疾病或存在可能發生某種疾病的風險,但不是診斷,更不可能是確診。
篩查發現異常后需要通過醫學檢查才能診斷“是否”患某種疾病,篩查的結果不能作為治療的依據。
目前,我國的嬰幼兒視力篩查實際上是屈光不正的篩查。屈光不正包括遠視、近視和散光。由于嬰幼兒時期異常高的屈光不正或雙眼屈光度不等(屈光參差)是弱視、斜視的風險因素,篩查可能發現這些因素,并通過到正規醫院檢查確診,早矯正以期預防或治療弱視、斜視。
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成年人也可以做視力檢查嗎?
可以,我院新購入的是美國進口Welch Alln Spot視力篩選儀 VS100型,支持6個月以上的小孩及成人的近視、散光、驗光檢查。
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視力篩查對身體有什么不良反應?
該檢查對被檢者的身體沒有任何副作用,方便快捷,特別適合不能配合檢查的人群。
0-1歲嬰幼兒的眼鏡保健
需注意以下幾點
1.避免在燈光下睡覺 燈光會影響寶貝的眼睛健康。因為寶貝還處于發育階段,適應環境變化的能力很差,如果臥室燈光太強,就會使寶貝躁動不安、情緒不寧,以致難以入睡,同時也會改變寶貝適應晝明夜暗的生物鐘的規 律,使他們分不清黑夜和白天,不能很好地睡眠。
2.防止寶貝眼內斜 大多數父母經常喜歡在小嬰兒的床欄中間系一根繩,上面懸掛一些可愛的小玩具,逗引孩子追著看。如果經常這樣做,就會使寶貝的眼睛較長時間地向中間旋轉,有可能發展成內斜視,俗稱“斗雞眼” 。正確的方法是,把玩具懸掛在圍欄的周圍,并經常更換玩具的位置。
3.勿遮擋寶貝的眼睛 由于嬰兒期是小兒視覺發育最敏感的時期,如果有一只眼睛被遮擋住幾天時間,就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常。因此,當寶貝的某只眼患病時一定不要隨意遮蓋。
4.注意預防眼睛異物 小嬰兒的瞬目反射尚不健全,應該特別注意預防角膜(黑眼珠)異物。刮風天外出,應該在寶貝的臉上蒙上紗巾;掃床時將寶貝抱開,以免風沙或掃帚、涼席上的小毛刺進入眼內。因為,小嬰兒大部分 時間都在睡覺,眼內有異物時難于發現,如果繼發感染,有可能造成嚴重后果。
2-3歲嬰幼兒的眼鏡保健
需注意以下幾點
1.養成良好用眼習慣 這一時期的寶貝會比以前有更長時間看書、畫畫,要注意讓寶貝從一開始就養成良好的習慣,即坐姿端正,眼睛距書本1尺左右,每次20分鐘為宜。必須強調的是,如今新一代光電媒體對寶貝的視力影響 不容忽視,因為熒光屏畫面跳躍閃動,切換速度非常快,如果讓寶貝長時間的看電視或聲像讀物,會使眼組織一直處于緊張狀態,從而引起近視、斜視和弱視。因此,看電視時間不應超過20分鐘,距電 視機2-3米遠,其高度略低于眼睛視平線,電視機要安放得正一些;室內亮度不能與電視機的亮度相差太大,以保留一盞低度燈具(亮度能看清書本字跡)為宜。
2.診為斜視應積極治療 應在日常生活中注意觀察寶貝的眼睛的位置是否正常,如發現寶貝確實存在斜視要及時就診,如果經過醫生診斷確定需要手術治療,應在醫生指導下確定手術的最佳時機,不要延誤治療,使視功能受到 影響。
3.防止發生眼外傷 隨著寶貝逐漸長大,活動范圍也越來越大,并在此期間學會了奔跑,預防眼外傷就顯得尤為重要。一定加強對寶貝的安全教育,如不要拿著鉛筆、筷子等尖物猛跑,以免摔倒時尖物扎傷眼睛;家里使用 強酸、強堿等洗滌劑時要讓寶貝避開,以免液體濺到寶貝的眼中造成化學燒傷;如果發生燒傷立即用清水徹底清洗,然后去醫院做進一步處理;如果眼內進了灰塵等異物讓寶貝輕輕閉眼,用眼淚將其沖 出;如果異物在白眼球表面,可用消毒棉棒將其蘸出,切忌用不干凈的手帕去擦,以免造成眼球表面劃傷和繼發感染;如果異物在黑眼球表面,應到醫院請眼科醫生幫助取出。
4.謹防“電視性側視” 現代生活方式越來越傾向于“坐”著休閑,孩子游戲活動的時間少了,坐在電視機前的時間越來越多,“歪頭側視”的現象也就日益增多。所謂歪頭,就是患兒的臉轉向右側或左側、低頭或仰頭看電視 ;所謂側視,是孩子雙眼向側方注視或雙眼向上或向下轉。這種現象多見于學齡前兒童,亦可見于小學生。這種由于看電視而引起的“歪頭側視”現象就是電視性側視。其形成的原因是孩子看電視的時間過長,過分專心,就會無意識地將頭歪向一側,雙眼向另一側凝視,久之便形成習慣性動作。如果電視機的位置和孩子的頭部位置不相稱的話,孩子也容易得電視性側 視。如電視機屏幕過低,孩子看電視時,頭就會過于前傾;如果電視機屏幕過高,孩子的頭頸就會過于后仰。針對這種現象,我們建議:學齡前的孩子每次看20~30分鐘的電視后,目光就應該離開電視 屏幕;看電視時的坐姿也要端正,爸爸媽媽應該檢查家中電視機的位置和高度,進行適當的調整。
由于側視的影響,患兒幾乎均存在不同程度的散光,部分孩子還會有屈光不正,如近視或遠視。這部分孩子應該及時到醫院請眼科醫生檢查并配戴合適的眼鏡予以矯正。如果孩子有歪頭側視的現象但沒 有屈光不正,應該盡量少看電視,無需特殊治療。隨著孩子年齡的增長,歪頭側視現象是可以消失的。
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